Lernziele:
- Inferioren STEMI erkennen.
- Risiko für einen RV-Infarkt erkennen und geeignete Behandlung durchführen.
- Vasodilatatoren vermeiden.
Inferiorer STEMI
Ein Patient wird mit Brustschmerzen per Rettungswagen in die Notaufnahme gebracht und zeigt initial einen normalen Blutdruck sowie eine normale Herzfrequenz. Die Lernenden sollen durch Anamnese, körperliche Untersuchung und EKG einen inferioren STEMI (ST-Hebungsinfarkt der unteren Wand) erkennen. Sie müssen das Herzkatheterlabor aktivieren und mit der Verabreichung von Flüssigkeit, Heparin und gegebenenfalls Pressoren beginnen. Wird ein inferiorer STEMI mit rechtsventrikulärem Infarkt (RV-Infarkt) nicht erkannt oder werden unpassende Maßnahmen wie die Gabe von NTG (Nitroglycerin) durchgeführt oder die Flüssigkeitsgabe vernachlässigt, wird sich der Zustand des Patienten verschlechtern und zum Herzstillstand führen.
